Gọt hàm – phương pháp tạo hình khuôn mặt V-line đang ngày càng phổ biến và được nhiều người lựa chọn để sở hữu gương mặt thon gọn, thanh tú hơn. Tuy nhiên, bên cạnh những lợi ích về thẩm mỹ, rất nhiều khách hàng vẫn còn e ngại và băn khoăn: “Gọt hàm có ảnh hưởng thần kinh không?” Đây là nỗi lo hoàn toàn hợp lý bởi vùng xương hàm dưới tập trung nhiều dây thần kinh quan trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến cảm giác và chức năng vận động của môi, cằm. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp cho bạn những thông tin khoa học, chính xác nhất từ góc nhìn y khoa chuyên sâu, giúp bạn giải tỏa nỗi lo, chuẩn bị kỹ càng trước khi quyết định phẫu thuật.

I. Gọt hàm là gì? Phẫu thuật tác động vào đâu trên khuôn mặt?

Gọt hàm có ảnh hưởng thần kinh không? Sự thật từ góc nhìn y khoa

Gọt hàm là một thủ thuật phẫu thuật tạo hình khuôn mặt, nhằm thu gọn phần xương hàm dưới, từ đó giúp khuôn mặt trở nên thon gọn, cân đối và đạt tỷ lệ V-line lý tưởng. Phương pháp này đặc biệt phổ biến với những người sở hữu khuôn mặt vuông, góc cạnh, xương hàm bạnh hoặc không hài hòa với tổng thể gương mặt.

Kỹ thuật gọt hàm phổ biến hiện nay

Tùy theo cấu trúc khuôn mặt, bác sĩ sẽ chỉ định một trong các dạng can thiệp sau:

1. Gọt góc hàm (mandibular angle resection)

• Là kỹ thuật cắt bớt phần xương góc hàm dưới, nơi tạo nên hình vuông hoặc gồ ghề hai bên mặt.

• Mục tiêu: giúp hàm dưới mềm mại, giảm độ bạnh – tạo đường cong gương mặt tự nhiên hơn.

2. Gọt xương cằm (genioplasty)

• Nếu cằm to, vuông hoặc lệch – bác sĩ sẽ tiến hành cắt chỉnh xương cằm để thu nhỏ, làm nhọn hoặc đưa cằm vào trong/hướng ra ngoài tùy từng trường hợp.

• Thường đi kèm với gọt góc hàm để tạo đường nét gương mặt V-line hoàn chỉnh.

3. Gọt toàn hàm + chỉnh khớp cắn (nếu cần)

• Áp dụng với trường hợp gương mặt gồ – dài – không cân đối khớp cắn.

• Bác sĩ có thể cắt cả xương hàm dưới và đồng thời chỉnh lại vị trí khớp cắn để cải thiện cả thẩm mỹ và chức năng nhai.

• Đây là dạng đại phẫu, cần thực hiện bởi bác sĩ chuyên phẫu thuật hàm mặt có kinh nghiệm sâu.

Vị trí xương gọt gần các dây thần kinh nào?

Trong quá trình phẫu thuật gọt hàm, vùng xương tác động thường nằm gần hai hệ thống dây thần kinh quan trọng:

1. Dây thần kinh hàm dưới (Inferior Alveolar Nerve):

   • Chạy dọc bên trong xương hàm dưới, từ vùng tai đến cằm.

   • Chi phối cảm giác cho răng dưới, môi dưới và cằm.

2. Dây thần kinh cằm (Mental Nerve):

   • Là nhánh của dây thần kinh hàm dưới, thoát ra từ lỗ cằm (mental foramen).

   • Chịu trách nhiệm cảm giác vùng da cằm và môi dưới.

3. Chính vì xương hàm dưới nằm rất gần các dây thần kinh quan trọng này, nên nếu phẫu thuật không được thực hiện chính xác, người bệnh có thể gặp các biến chứng như tê môi, tê cằm, hoặc rối loạn cảm giác.

Tóm lại:

Phẫu thuật gọt hàm không chỉ đơn thuần là “gọt xương làm nhỏ mặt” mà là một kỹ thuật tinh vi, tác động gần nhiều cấu trúc quan trọng như mạch máu, dây thần kinh và hệ thống cơ nhai. Do đó, việc thực hiện cần được tiến hành bởi bác sĩ phẫu thuật hàm mặt chuyên sâu, có kinh nghiệm và sử dụng hệ thống chẩn đoán hình ảnh 3D chính xác để tránh tổn thương thần kinh và đảm bảo an toàn tối đa.

II. Giải phẫu vùng hàm dưới và dây thần kinh liên quan

Phẫu thuật gọt hàm là một kỹ thuật tinh vi vì vùng xương hàm dưới không chỉ là khung nâng đỡ gương mặt, mà còn là nơi chứa nhiều dây thần kinh quan trọng. Trong đó, hai dây thần kinh được quan tâm nhiều nhất khi thực hiện gọt hàm là:

1. Dây thần kinh cằm (Mental Nerve)

• Là một nhánh của dây thần kinh hàm dưới, đi ra từ lỗ cằm (mental foramen) – nằm ở vùng giữa hoặc gần rìa ngoài của cằm.

Chức năng chính:

• Cung cấp cảm giác cho vùng môi dưới, cằm và phần trước của nướu răng dưới.

• Giúp người bình thường cảm nhận rõ ràng khi chạm, ấn hoặc bị tổn thương vùng này.

Nếu bị tổn thương hoặc va chạm trong quá trình gọt cằm/gọt hàm, bệnh nhân có thể gặp tình trạng tê môi, tê cằm tạm thời hoặc mất cảm giác kéo dài.

2. Dây thần kinh hàm dưới (Inferior Alveolar Nerve)

• Là một nhánh lớn của dây thần kinh tam thoa (V3) – chạy sâu trong ống xương hàm dưới từ vùng gần khớp hàm cho đến phía cằm.

• Nó đi vào xương hàm qua lỗ hàm dưới (mandibular foramen), và chạy trong ống xương (mandibular canal).

Chức năng chính:

• Truyền cảm giác từ răng hàm dưới, nướu, xương hàm và phần lớn vùng môi – cằm.

• Ngoài ra còn có chức năng truyền tín hiệu đau, va chạm, thay đổi nhiệt độ về não.

Nếu bác sĩ cắt quá sâu hoặc thiếu chính xác trong quá trình gọt góc hàm – có thể gây chèn ép hoặc đứt dây thần kinh này, dẫn đến mất cảm giác, đau rát hoặc tê vùng mặt kéo dài.

Tầm quan trọng của 2 dây thần kinh này trong phẫu thuật gọt hàm

Tại sao cần hiểu rõ giải phẫu trước khi gọt hàm?

• Định vị chính xác dây thần kinh giúp bác sĩ tránh xâm lấn vùng nguy hiểm.

• Bệnh nhân cần biết rõ vị trí các dây này để hiểu rằng:
  “Lo ngại về ảnh hưởng thần kinh là hoàn toàn có cơ sở – nhưng có thể kiểm soát và phòng ngừa nếu phẫu thuật đúng kỹ thuật, đúng người.”

III. Gọt hàm có ảnh hưởng thần kinh không? Chuyên gia phân tích

Câu hỏi nhiều người đặt ra: Gọt hàm có ảnh hưởng thần kinh không?

Câu trả lời là: CÓ THỂ, nhưng chỉ xảy ra khi quá trình phẫu thuật không được thực hiện đúng kỹ thuật, không kiểm soát chính xác vị trí dây thần kinh, hoặc thực hiện tại các cơ sở thẩm mỹ không đủ chuyên môn về phẫu thuật hàm mặt.

Phẫu thuật gọt hàm – về bản chất – là can thiệp sâu vào hệ thống xương hàm dưới, nơi có các dây thần kinh quan trọng như dây thần kinh hàm dưới và dây thần kinh cằm (đã đề cập ở phần trên). Vì vậy, nguy cơ tổn thương thần kinh là có thật, nhưng hoàn toàn có thể kiểm soát nếu bác sĩ thực hiện:

• Chẩn đoán hình ảnh chính xác trước mổ

• Hiểu rõ giải phẫu từng lớp mô – dây thần kinh

• Sử dụng dụng cụ vi phẫu hiện đại và kỹ thuật mổ tối ưu

Những ảnh hưởng có thể xảy ra nếu dây thần kinh bị tác động

1. Tê môi, tê cằm tạm thời

• Nguyên nhân: do sưng phù, chèn ép nhẹ hoặc tác động vào vùng lân cận dây thần kinh

• Tình trạng này rất thường gặp, nhưng sẽ dần biến mất sau 2–4 tuần

• Có thể dùng thêm vitamin nhóm B, thuốc hỗ trợ phục hồi dây thần kinh ngoại biên

2. Mất cảm giác kéo dài (từ 2 tháng trở lên)

• Thường xảy ra khi dây thần kinh bị va chạm mạnh hoặc phù nề kéo dài

• Trong một số ít trường hợp, cần can thiệp điều trị chuyên sâu (laser kích thích, vật lý trị liệu thần kinh)

3. Mất cảm giác vĩnh viễn / liệt nhẹ vùng mặt (hiếm gặp)

• Chỉ xảy ra nếu:

  • Bác sĩ cắt trúng dây thần kinh chính

  • Sử dụng dụng cụ mổ thiếu chính xác

  • Không kiểm soát được vị trí giải phẫu của từng bệnh nhân

• Khi đó, người bệnh có thể gặp các biểu hiện như: tê buốt kéo dài, mất phản xạ vùng môi – cằm, lệch nhẹ miệng hoặc biểu cảm không cân xứng

Tỷ lệ biến chứng thần kinh khi gọt hàm – theo mức độ

Lưu ý: Tỷ lệ này giảm rất mạnh nếu phẫu thuật tại trung tâm có máy cắt xương hiện đại, hệ thống chẩn đoán 3D và bác sĩ là chuyên gia hàm mặt.

Tóm lại:

• Gọt hàm không phải là phẫu thuật “nguy hiểm”, nhưng đòi hỏi bác sĩ có kiến thức giải phẫu sâu và kinh nghiệm phẫu thuật vi mô.

• Nếu bạn chọn đúng địa chỉ uy tín và được tư vấn kỹ càng trước mổ, nguy cơ ảnh hưởng thần kinh là cực kỳ thấp.

• Trong hầu hết các ca được thực hiện đúng kỹ thuật, tình trạng tê là tạm thời và sẽ phục hồi hoàn toàn sau vài tuần đến vài tháng.

IV. Làm sao để gọt hàm an toàn – không ảnh hưởng thần kinh?

Phẫu thuật gọt hàm là kỹ thuật làm đẹp có tính xâm lấn cao, tác động trực tiếp đến cấu trúc xương mặt và gần nhiều dây thần kinh cảm giác quan trọng. Vì vậy, đảm bảo an toàn trong suốt quá trình phẫu thuật là yếu tố tiên quyết, đặc biệt với những ai lần đầu tìm hiểu và còn e ngại rủi ro tổn thương thần kinh.

5 yếu tố cốt lõi quyết định độ an toàn khi gọt hàm:

1. Bác sĩ chuyên phẫu thuật hàm mặt

• Gọt hàm không thể giao cho bác sĩ không có nền tảng phẫu thuật hàm mặt hoặc tạo hình sọ mặt.

• Bác sĩ chuyên sâu có thể:

  • Đọc hiểu cấu trúc giải phẫu từng bệnh nhân

  • Cắt chính xác theo tỷ lệ phù hợp từng khuôn mặt

  • Tránh tổn thương dây thần kinh nhờ kỹ thuật cắt có kiểm soát

»»» Một bác sĩ kinh nghiệm sẽ luôn đặt yếu tố an toàn trước thẩm mỹ, giúp bạn đẹp mà không đánh đổi sức khỏe.

2. Chụp CT Cone Beam hoặc X-quang 3D trước mổ

• Đây là bước bắt buộc để:

  • Xác định chính xác vị trí dây thần kinh hàm dưới và lỗ cằm

  • Đánh giá độ dày xương, chiều cao hàm, tình trạng răng – khớp cắn

  • Lên kế hoạch cắt xương và vị trí đường mổ tối ưu

Không nên gọt hàm nếu chưa có phim CT Cone Beam 3D. Mọi thao tác “mò mẫm” bằng mắt thường đều tăng rủi ro gấp nhiều lần.

3. Dụng cụ hiện đại: máy cắt xương siêu âm, hạn chế xâm lấn

• Các thiết bị tiên tiến như máy cắt xương siêu âm (Piezosurgery) hay máy cắt xương có kiểm soát tốc độ – lực – nhiệt giúp:

  • Cắt xương mịn – không tạo mảnh vỡ

  • Không làm tổn thương mô mềm xung quanh như mạch máu hay dây thần kinh

  • Giảm đau, giảm sưng nề và thời gian hồi phục nhanh hơn

»»»Tại các cơ sở uy tín, máy móc hiện đại là bảo hiểm thứ hai sau tay nghề bác sĩ.

4. Gây mê và giám sát chuyên môn liên tục

• Gọt hàm là đại phẫu – bắt buộc phải gây mê toàn thân.

• Quá trình gây mê cần được thực hiện bởi:

  • Bác sĩ gây mê hồi sức nhiều năm kinh nghiệm

  • Hệ thống máy monitoring theo dõi huyết áp – mạch – oxy – phản xạ

• Đảm bảo an toàn trước, trong và sau phẫu thuật, đặc biệt với người có bệnh nền nhẹ

5. Chăm sóc hậu phẫu đúng quy trình

• Sau gọt hàm, dây thần kinh có thể bị phù nề nhẹ – cần:

  • Chườm lạnh đúng cách

  • Uống thuốc chống viêm – vitamin hỗ trợ tái tạo thần kinh

  • Theo dõi phản xạ cảm giác tại môi – cằm

• Lịch tái khám định kỳ giúp phát hiện sớm nếu có dấu hiệu bất thường, từ đó xử lý kịp thời – tránh di chứng kéo dài

Tóm lại: Gọt hàm hoàn toàn có thể diễn ra an toàn, không ảnh hưởng thần kinh nếu bạn được thực hiện tại cơ sở chuyên khoa với đủ điều kiện y khoa và kỹ thuật.
Đừng chỉ chọn nơi “quảng cáo đẹp”, hãy chọn nơi có nền tảng y khoa thật sự.

V. Cảnh báo: Dấu hiệu bạn cần tái khám sau gọt hàm

Sau phẫu thuật gọt hàm, hiện tượng sưng nề, tê nhẹ vùng cằm và môi là điều hoàn toàn bình thường do ảnh hưởng tạm thời đến các dây thần kinh cảm giác và mô mềm xung quanh. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng diễn tiến theo hướng phục hồi tự nhiên.

Việc nhận diện sớm các dấu hiệu bất thường và chủ động tái khám đúng thời điểm có thể giúp bạn ngăn chặn biến chứng dây thần kinh kéo dài hoặc tổn thương không hồi phục.

Các dấu hiệu cảnh báo cần tái khám ngay

Dưới đây là những biểu hiện bạn cần đặc biệt chú ý sau khi gọt hàm. Nếu gặp một hoặc nhiều dấu hiệu dưới đây kéo dài hơn bình thường, đừng chần chừ – hãy liên hệ bác sĩ ngay:

1. Tê môi, tê cằm kéo dài trên 2 tuần không giảm

• Đây là vùng chịu ảnh hưởng trực tiếp từ dây thần kinh cằm (mental nerve).

• Trong hầu hết các ca phẫu thuật, cảm giác sẽ dần phục hồi trong 10 – 14 ngày.

• Nếu sau mốc này mà cảm giác không cải thiện hoặc trở nên tê bì hơn, có thể dây thần kinh đã bị chèn ép mạnh, phù nề kéo dài hoặc tổn thương nhẹ.

2. Đau lan xuống vùng hàm dưới hoặc khó khăn khi nhai, nói

Có thể do:

• Viêm mô mềm quanh vùng phẫu thuật

• Ảnh hưởng từ dây thần kinh hàm dưới

• Cơ nhai bị co rút hoặc tổn thương nhẹ

• Nếu không kiểm tra sớm, có thể ảnh hưởng tới chức năng khớp cắn hoặc làm lệch vận động cơ mặt.

3. Lệch miệng, mất biểu cảm một bên mặt (hiếm gặp nhưng cần lưu ý)

• Là dấu hiệu liên quan tới các nhánh của dây thần kinh mặt (facial nerve) nếu bị tác động sâu.

• Tình trạng này có thể đi kèm hiện tượng:

  • Khó cười đều

  • Nói bị méo tiếng

  • Một bên mặt "đơ" khi cử động

• Dù rất hiếm, nhưng nếu có, bạn cần tái khám ngay để đánh giá mức độ tổn thương.

Bác sĩ sẽ làm gì khi bạn tái khám?

Khi bạn quay lại tái khám với các triệu chứng bất thường, bác sĩ sẽ thực hiện những bước sau:

1. Khám lâm sàng vùng môi – cằm – hàm dưới

• Dùng các test cảm giác nhẹ để xác định mức độ mất cảm giác, rối loạn cảm giác hoặc tăng nhạy cảm bất thường.

• Quan sát cử động gương mặt để kiểm tra tình trạng lệch cơ, phản xạ thần kinh.

2. Chỉ định chụp phim (nếu cần)

• Có thể yêu cầu chụp lại CT Cone Beam hoặc X-quang 3D nếu nghi có tổn thương cơ học hoặc chèn ép kéo dài.

• Giúp đánh giá tình trạng hồi phục mô và định hướng điều trị tiếp theo.

3. Kê đơn thuốc hỗ trợ phục hồi thần kinh

• Các nhóm thuốc thường dùng:

  • Vitamin nhóm B (B1, B6, B12): hỗ trợ phục hồi bao myelin thần kinh

  • Thuốc giãn mạch ngoại vi nhẹ: tăng tuần hoàn vùng phẫu thuật

  • Chống viêm – giảm phù nề mô mềm

• Trường hợp cần thiết, có thể kết hợp thêm vật lý trị liệu kích thích thần kinh.

Tóm lại:

Không phải ai gọt hàm cũng gặp biến chứng, nhưng việc lắng nghe cơ thể và chủ động tái khám đúng thời điểm sẽ giúp bạn đảm bảo an toàn dài lâu và phục hồi trọn vẹn.

VI. Feedback từ khách hàng thực tế sau gọt hàm bởi Bác sĩ Nguyễn Tuấn Anh: 

Trải nghiệm thực tế từ khách hàng đã phẫu thuật gọt hàm

“Tôi cũng từng rất lo lắng về việc phẫu thuật gọt hàm, đặc biệt là sợ bị tê môi vĩnh viễn – điều mà tôi đọc được rất nhiều trên mạng. Nhưng thật may mắn, sau khi được bác sĩ Tuấn Anh trực tiếp thăm khám và giải thích chi tiết, tôi đã yên tâm hơn rất nhiều.
Chỉ sau khoảng 10 ngày, vùng môi của tôi đã bắt đầu cảm nhận trở lại hoàn toàn bình thường, không còn tê bì hay khó chịu nữa. Giờ đây, khuôn mặt tôi trông thon gọn hơn và cảm giác tự tin cũng tăng lên rất nhiều.”
— Khách hàng H.T.N.

Cam kết từ bác sĩ Nguyễn Tuấn Anh

Để mang lại kết quả tối ưu và đảm bảo an toàn cho khách hàng, bác sĩ Tuấn Anh luôn đặt ra những nguyên tắc vàng trong từng ca phẫu thuật gọt hàm:

1. Cá nhân hóa kế hoạch mổ

• Mỗi người có cấu trúc xương và dây thần kinh khác nhau, vì vậy bác sĩ sẽ dựa trên kết quả chẩn đoán hình ảnh 3D và khám trực tiếp để xây dựng kế hoạch phẫu thuật phù hợp nhất.

• Điều này giúp giảm thiểu tối đa các rủi ro không mong muốn, tránh cắt quá sâu hoặc chạm trúng dây thần kinh quan trọng.

2. Hạn chế xâm lấn tối đa

• Áp dụng các kỹ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, sử dụng máy cắt xương siêu âm hiện đại giúp cắt gọt chính xác, hạn chế tổn thương mô mềm và dây thần kinh.

• Giúp giảm sưng nề, giảm đau và rút ngắn thời gian hồi phục hậu phẫu.

3. Theo dõi sát phục hồi cảm giác sau phẫu

• Sau phẫu thuật, đội ngũ y bác sĩ tại drtuananh.com sẽ theo dõi chặt chẽ tình trạng cảm giác vùng môi, cằm và toàn bộ vùng hàm dưới.

• Nếu có dấu hiệu tê bì hay bất thường, bác sĩ sẽ tư vấn và điều chỉnh phác đồ chăm sóc phù hợp nhằm giúp khách hàng hồi phục nhanh nhất có thể.

• Khách hàng cũng được hướng dẫn chi tiết về chế độ chăm sóc hậu phẫu tại nhà để đạt hiệu quả tốt nhất.

»»» Bác sĩ Nguyễn Tuấn Anh  – Cam kết đem đến sự an toàn và vẻ đẹp tự nhiên cho từng khách hàng

Với sự kết hợp giữa tay nghề bác sĩ chuyên môn sâu, trang thiết bị hiện đại và chế độ chăm sóc tận tâm, mỗi ca phẫu thuật gọt hàm tại đây đều được thực hiện với mục tiêu:

• An toàn tuyệt đối

• Phục hồi nhanh chóng

• Kết quả thẩm mỹ tự nhiên, hài hòa với gương mặt

VII. Kết luận: 

Gọt hàm có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh nếu phẫu thuật không được thực hiện đúng kỹ thuật hoặc tại cơ sở thiếu chuyên môn. Tuy nhiên, với sự phát triển của y học hiện đại cùng tay nghề của bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm, nguy cơ này hoàn toàn có thể được kiểm soát tối đa. Quan trọng nhất là bạn cần lựa chọn đúng địa chỉ uy tín, có trang thiết bị hiện đại và quy trình chăm sóc hậu phẫu bài bản để đảm bảo an toàn và kết quả thẩm mỹ như ý. Đừng để nỗi lo sợ vô căn cứ cản trở bạn bước đến gần hơn với vẻ đẹp tự nhiên, thanh thoát mà bạn hằng mong muốn.

>>>>>>>> Hãy đến Bác sĩ Nguyễn Tuấn Anh - Chuyên Gia Thẩm Mỹ Hàng đầu khu khu vực để biết Gọt hàm có ảnh hưởng thần kinh không. Bên cạnh đó tư vấn và thăm khám hoàn toàn miễn phí !